补气化瘀法治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察
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补气化瘀法治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察
Form: 论文之家 作者:董德全 Publish: 2006-11-15 15:06:00 Hits:
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关键词:冠状动脉疾病;稳定型心绞痛;中医药疗法

       【摘要】  目的  观察补气化瘀法治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效。方法  采用自拟补气化瘀汤(太子参、黄芪加血府逐瘀汤加减等)治疗稳定型心绞痛患者32例并与对照组30例(两组病例均经冠状动脉造影或EBT证实有冠状动脉狭窄)进行对照观察,疗程为2个月;其后间断治疗,并随访1~2年。结果  治疗组的有效率为96.8%;对照组有效率为76.7%,两组差异有显著性(P<0.05)。治疗组无一例需介入治疗;对照组4例进行旁路手术或冠脉支架治疗。结论  提示补气化瘀法能有效地缓解心绞痛发作,减少介入法的应用。
   
    【关键词】  冠状动脉疾病;稳定型心绞痛;中医药疗法
   
    Effect of Chinese medicine on treatment of stable angina pectoris by coronary artery disease
    
        
    【Abstract】  Objective  This paper is to study the effect of traditional Chinese medicine on the treatment of stable angina pectoris caused by coronary artery disease.Methods  Two groups with around 30 patients in each group were selected and the observation kept for two months.The therapy of the treating group was using traditional Chinese herbal  drug and the contrasting group using general prescription.Results  In treatment group,the effective rate is 96.8%,the control group 76.7%,(P<0.05).Conclusion  The succeeding visits to the patients in 1~2 years indicate that treated patients were not necessary to take bypass operation or stent implantation.
   
    【Key words】  coronary artery disease;stable angina pectoris;Chinese medicine treatment
   
    近年来,我们采用补气化瘀法治疗冠心病稳定性心绞痛取得满意疗效,随访1~2年无需作旁路手术及冠脉支架治疗,现报告如下。
   
    1  资料与方法
   
    1.1  一般资料  所有观察病例均为我院门诊及专科病例,随机分为治疗组及对照组。治疗组32例,男23例,女9例;年龄最大79岁,最小52岁,平均58.6岁。对照组30例,男22例,女8例;年龄最大75岁,最小51岁,平均56.6岁。
   
    1.2  诊断标准  西医诊断标准按照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》[1]制定,且所有病例均经正电子束CT(EBT)或冠状动脉造影证实有冠状动脉狭窄存在。
   
    1.3  治疗方法  治疗组用自拟补气化瘀汤治疗。药物组成:太子参12~20g,黄芪12~30g,桂枝9g及血府逐瘀汤,其中各味药的剂量均按常规用量,并随症加减,每日1剂,水煎服。对照组药物:为本院常用的药物,消心痛10mg,3次/d,阿司匹林75mg,1次/d,或丹参滴丸10粒,3次/d。疗程均为2个月。治疗2个月后,间断治疗,并随访1~2年。
   
    1.4  疗效判断标准  参照1979年全国中西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常座谈会《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》[2]制定。心绞痛疗效判断标准:(1)轻度:显效:胸痛消失,或基本消失;有效:胸痛发作明显减轻;无效:胸痛症状无改善。(2)中度:显效:胸痛消失,或基本消失;有效:胸痛减轻一级达轻度标准;无效:胸痛症状无改善。(3)轻中度:显效:胸痛症状消失或减轻到中度标准;有效:胸痛减轻到中度标准;无效:胸痛症状与治疗前相同。

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